40 неделя обычно является завершающей беременность. Длина плода 53-54 см, вес около 3500 г, диаметр головки 93,8 мм, грудной клетки 98,6 мм, животика - 103,4 мм. Малыш готов появиться на свет. Плод абсолютной зрелый, ему тесно в полости матки, движения ограничены движениями ручек и ножек. На "финишной прямой" важно считать движения плода, любое снижение двигательной активности является тревожным признаком и поводом срочно обратиться за акушерской помощью. На последней неделе беременности плацента не способна полностью обеспечить ребенка необходимыми веществами, в результате чего малыш испытывает серьезный недостаток кислорода. Плацента истончается, стареет (ее толщина составляет около 34,3 мм), она уже не может обеспечивать не только питание, но и защиту плода от инфекций.
К 40 неделе беременности матка опущена в таз и уже не оказывает такого давления на внутренние органы: становится легче дышать, лучше работает желудок и реже появляется изжога. Матка периодически приходит в состояние тонуса, появляются схватки-предвестники родов. Когда схватки становятся регулярными и частыми, начинаются роды. Шевеления плода в родах затихают, основным показателем состояния плода является частота сердечных сокращений. Когда головка ребенка опускается в полость таза, становится более частым мочеиспусканиу из-за уменьшения объема мочевого пузыря, возможно появление боли в пояснице и бедре из-за пережатия бедренного нерва, появляется чувство давления в промежности и половых органах. Шейка матки укорачивается, отходит пробка - сгусток слизи, окрашенной кровью, раскрытие шейки говорит о начале родов.
В полости таза матка давит на вены таза, что ведет к наполнению геморроидальных узлов и обострению геморроя - болезненных ощущения, легкие кровотечения при дефекации. Также сдавливаются и бедренные артерии, что ведет к ухудшению кровооттока от нижних конечностей. Для профилактики осложнений рекомендуется носить компрессионный трикотаж.
Молочные железы на 40 неделе готовы к грудному вскармиливанию, уже выделяется молозиво- первичное молоко, которое будет питать новорожденного в первые дни до появления настоящего молока. Для подготовки сосков к кормлению грудью рекомендуется массировать их грубым полотенцем.